早孕反应有哪些表现及如何诊断?

2013-05-11 09:17雨诺
    通常停经六周左右便进入了妊娠早期。而早孕反应指的是孕妇在妊娠早期,体内的绒毛膜促性腺激素增多,胃排空时间延长及胃酸分泌减少,导致头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周后随着体内HCG水平的下降,症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
    早孕反应有哪些表现及如何诊断?根据病史及临床表现,首先明确是否妊娠,如已肯定为妊娠,亦需排除由消化系统或神经系统其他疾病所引起的呕吐,曾有一病例已妊娠4月,但持续剧吐,极度消瘦,精神萎靡,伴低血钾,后经胃肠造影及胃镜检查确诊为胃癌所致幽门梗阻,手术治疗后好转,因此对个别不能用妊娠剧吐解释的重症患者,必须仔细与内外科疾患鉴别,偶尔可有因脑膜炎,脑肿瘤或尿毒症等引起呕吐者。在确诊妊娠剧吐后,需根据临床表现判定其严重程度,对重症者需进行下列检查:一,血液查血常规及红细胞压积,以助了解有无血液浓缩,有条件者可行全血粘度及血浆粘度检查,二氧化碳结合力或血气分析以了解血液pH,碱储备及酸硷平衡情况,另亦需测血清胆红素,肝肾功能等。二,尿液每日计算尿量,测尿比重,酮体,作尿三胆试验。三,心电图检查 此项检查尤为不可忽视,可及时帮助发现有无低血钾或高血钾及心肌情况。