为什么孕妇更容易患霉菌性阴道炎?

2012-07-23 15:10

        怀孕期间最常见的妇科炎症当属各种阴道炎了,包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎病等。其次是子宫颈炎和盆腔炎,多是原来患病治疗过程中发生意外怀孕而令人担心。  
       为什么孕妇更容易患霉菌性阴道炎?
        这是由于妊娠期高雌激素水平导致阴道炎上皮细胞糖原分泌增多,在阴道炎杆菌作用下生成乳酸,使阴道炎的PH值降低,为霉菌的生长,提供丰富的物质条件。大量雌激素还能够直接刺激霉菌生长。有研究资料表明,妊娠期妇女念珠菌性阴道炎的治愈率要低于非妊娠期妇女,且容易反复治疗反复复发。
        正常妇女中约有3%~15%的人阴道炎内有滴虫寄生,它们长期寄生于尿道、尿道旁腺、膀胱或肾盂,但并不都引发阴道炎。怀孕后,由于阴道炎酸碱度的改变,寄生于泌尿生殖系统内的滴虫也随著环境的改变进行发作。如果发生细菌混合感染,症状会更加严重。
       孕妇患了霉菌性阴道炎的治疗方法:
        得了霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。
       常用的药物有:制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道炎片或栓、克霉唑片(凯妮丁片)、硝酸眯康唑栓(达克宁栓),均可在医师指导下于每晚睡前阴道炎内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏,可以每日涂抹外阴部,同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。
        治疗滴虫性阴道炎的首选药物:甲硝唑,俗称“灭滴灵”,经多年的研究和临床观察并未发现对人类胎儿有致畸影响,甲硝唑在孕期应用是安全的。早孕期及孕期患病妇女都可以选择甲硝唑200毫克,每日3次,连续口服7天;或甲硝唑2克单次口服;疗效都很好。也有的医生采用甲硝唑片200~400毫克每日一次睡前阴道炎内上药,认为全身吸收少,局部药物浓度大,对孕妇及胎儿更安全。至于如何选择用药方法需要医生根据病情斟酌决定。