无痛分娩怎样进行呢？
2014-04-03 18:00
对于分娩镇痛，我国医学界持有不同的见解。在临床上，医护人员一般会对产妇提供专业的指导，帮助产妇选择合适的分娩方式，比如对于产痛不明显的产妇安排她们进行自然分娩，不用过多医疗干预；对于稍有产痛的产妇，则给予非药物镇痛，协助自然分娩；而一些产痛特别强的产妇则提供必要的药物镇痛，帮助她们减少痛苦。
生孩子为什么疼
宝宝在妈妈子宫里就像被装在一个口袋里， 袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是子宫颈口。分娩的过程，就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。子宫的收缩力( 疼痛) 就是推动宝宝前进的动力。
两种药物镇痛
药物镇痛法有两种：一是肌内注射镇痛药物；二是硬膜外阻滞麻醉。
1、肌内注射镇痛药物
由于药物镇痛都有一定的时间效用， 所以用药时间很重要。如果用药过早，镇痛效果不理想；如果用药过晚，又可能会出现新生儿呼吸抑制的问题，需要产科医生根据产程中的具体情况作出正确的判断。
2、硬膜外阻滞麻醉
这是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法，也是目前国际公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛的分娩镇痛法。一般在宫口开到3 厘米时，麻醉师以一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经，而不会影响到运动神经， 因此产妇在不疼的时候还可以下地走动，并且一直处于清醒的状态。
四种非药物性镇痛
非药物性镇痛的优点是没有副作用，但是镇痛效果不如药物理想，所以在临床上使用并不如药物性镇痛法广泛。一般来说，非药物性镇痛有四种方法：一是精神预防；二是针刺经络穴位麻醉；三是电流刺激；四是采用耳穴电脑无痛分娩仪。
1、精神预防。在分娩过程中安抚产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，减轻产妇分娩中的疼痛。孕期的产前教育、锻炼助产动作，实施陪产，在各个产程给予指导、精神鼓励和支持，就是在实施精神预防性分娩。
2、针刺经络穴位麻醉。中医针灸学经络理论，以针刺双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。所以依据经络理论，循经取穴针刺，就是实施“针麻”。
3、电流刺激。即以低频率脉冲镇痛仪在产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，以分散产妇的疼痛感觉，使疼痛减轻。
4、采用耳穴电脑无痛分娩仪。将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定于产妇耳蜗口，耳膜自动选穴后，仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于此法不是神经阻滞，所以通常情况下会镇痛不全， 只能把疼痛级别降低，达不到完全消灭疼痛的效果。
温馨提示：在施行无痛分娩前，医院会要求家属签字。从医学角度上，任何药物都会通过胎盘影响胎儿，但在实际生产中，几乎没有出现过因为这种麻醉引起胎儿发生问题的案例。无痛分娩临床上是少量多次给药。有的产妇一两次就可以，但有的产妇可能需要好几次。这些都要先让与家人做好沟通，让家人了解这些情况。一般情况，施行无痛分娩能让生产更顺利。当然，也存在个体差异。
宝宝在妈妈子宫里就像被装在一个口袋里， 袋口处有扎紧的绳子，这扎紧的绳子就是子宫颈口。分娩的过程，就是把宝宝从妈妈的子宫和生殖道中挤排出来的过程。子宫的收缩力( 疼痛) 就是推动宝宝前进的动力。
两种药物镇痛
药物镇痛法有两种：一是肌内注射镇痛药物；二是硬膜外阻滞麻醉。
1、肌内注射镇痛药物
由于药物镇痛都有一定的时间效用， 所以用药时间很重要。如果用药过早，镇痛效果不理想；如果用药过晚，又可能会出现新生儿呼吸抑制的问题，需要产科医生根据产程中的具体情况作出正确的判断。
2、硬膜外阻滞麻醉
这是一种椎管内阻滞麻醉镇痛的方法，也是目前国际公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛的分娩镇痛法。一般在宫口开到3 厘米时，麻醉师以一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧，随产程连续滴注微量止痛药物罗哌卡因。这种新型的药物仅阻断最敏感的感觉神经，而不会影响到运动神经， 因此产妇在不疼的时候还可以下地走动，并且一直处于清醒的状态。
四种非药物性镇痛
非药物性镇痛的优点是没有副作用，但是镇痛效果不如药物理想，所以在临床上使用并不如药物性镇痛法广泛。一般来说，非药物性镇痛有四种方法：一是精神预防；二是针刺经络穴位麻醉；三是电流刺激；四是采用耳穴电脑无痛分娩仪。
1、精神预防。在分娩过程中安抚产妇紧张、焦虑和惊恐的心理状态，减轻产妇分娩中的疼痛。孕期的产前教育、锻炼助产动作，实施陪产，在各个产程给予指导、精神鼓励和支持，就是在实施精神预防性分娩。
2、针刺经络穴位麻醉。中医针灸学经络理论，以针刺双侧合谷、足三里、三阴交等穴位，促进乙酰胆碱的大量分泌，阻碍痛觉的传导，从而达到减痛或镇痛的目的。所以依据经络理论，循经取穴针刺，就是实施“针麻”。
3、电流刺激。即以低频率脉冲镇痛仪在产妇背部脊柱两侧进行电流刺激，以分散产妇的疼痛感觉，使疼痛减轻。
4、采用耳穴电脑无痛分娩仪。将耳穴电脑无痛分娩仪的耳膜固定于产妇耳蜗口，耳膜自动选穴后，仪器发放脉冲阻滞传导镇痛。但是由于此法不是神经阻滞，所以通常情况下会镇痛不全， 只能把疼痛级别降低，达不到完全消灭疼痛的效果。
温馨提示：在施行无痛分娩前，医院会要求家属签字。从医学角度上，任何药物都会通过胎盘影响胎儿，但在实际生产中，几乎没有出现过因为这种麻醉引起胎儿发生问题的案例。无痛分娩临床上是少量多次给药。有的产妇一两次就可以，但有的产妇可能需要好几次。这些都要先让与家人做好沟通，让家人了解这些情况。一般情况，施行无痛分娩能让生产更顺利。当然，也存在个体差异。