什么是妊娠期心脏病

　　什么是妊娠期心脏病?临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要病因之一，以风湿性心脏病最多见，约占65%到80%，其次为先天性心脏病(20%到35%)，为贫血心脏病、高血压性心脏病等均较少。此病应引起足够重视。

　　什么是妊娠期心脏病

　　妊娠合并心脏病(heart disease)是严重的产科严重的合并症，是中国孕产妇死亡的第3位原因，占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。

　　妊娠期心脏病疾病简介

　　妊娠期心脏病是产科常见的严重并发症，尤其是合并心力衰竭时病情更加危重，是导致孕产妇和围生儿死亡的直接原因，约占孕产妇死亡的5.6%-8.5%,严重影响母婴的生命安全。我国妊娠期心脏病发病率为1.06%，病死率为0.73%，是仅次于产后出血导致孕产妇和围生儿死亡的主要因素。

　　妊娠期心脏病分类

　　妊娠期心脏病可分成两大类，第一类为原有心脏病，如风湿性心脏病及先天性心脏病。先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型，无紫钳型又可分为无分流型先心病如肺动脉口狭窄、主动脉狭窄、马方综合征)和左向右分流型先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭);紫绀型先心病右向左分流型先心病)如法洛氏四联症、完全大动脉转位及艾森曼格综合征，孕产妇死亡率高达27%-70%;风湿性心脏病是以往妊娠期心脏病最常见的一种，但近年来由于风湿热得到积极和彻底的治疗，其发病率已明显减少口。与此同时，由于先天性心脏病诊断技术的提高和心脏手术的改善，先天性心脏病女性生存至育龄且妊娠者逐渐增加，已跃居妊娠期心脏病首位，占35%-50%。第二类是由妊娠诱发的心脏病，如妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病。

　　温馨提示：妊娠期间，血液处于高凝状态，加上心脏病伴有的静脉压增高及静脉血液淤滞，易于并发栓塞症。血栓可能来自盆腔，引起肺栓塞，使肺循环压力增高，从而激发肺水肿，或使左至右分流逆转为右至左分流。若为左右心腔交通的先心病，则血栓可能通过缺损而造成周围动脉栓塞。